نیازمندیها | نیازمرکزی
   
 
شرح مقاله

سرطان تخمدان از تشخيص تا درمان





لينک کوتاه اين مقاله :
http://www.niazemarkazi.com/papers/10003818.html

 (بوسيله پي دي اف ساز شماره 1 ) PDFدريافت اين مقاله به صورت فايل   دريافت اين مقاله به صورت فايل پي دي اف بوسيله پي دي اف ساز شماره 2 ترجمه متن اين مقاله به زبان انگليسي سرطان تخمدان از تشخيص تا درمان

سرطان تخمدان از تشخيص تا درمان


سرطان تخمدان در ۷۵ درصد موارد دير تشخيص داده مي شود يعني پس از اينکه سرطان به سراسر شکم گسترش يافته است. در اين هنگام، احتمال زنده ماندن ۵ ساله بيمار به کمتر از ۳۰ درصد مي رسد. در ۲۵ درصد مواردي که بيماري زود تشخيص داده مي شود، چشم انداز بسيار متفاوت است: در اين موارد احتمال زنده ماندن ۵ سال بيمار بيش از ۹۰ درصد است...

اين تفاوت بزرگ ميان ميزان زنده ماندن بيمار در صورت تشخيص زودرس بيماري، اين امکان را فراهم مي کند که با بهبود تشخيص زودرس بيماري ميزان مرگ و مير ناشي از آن را کاهش داد. اگر بتوان سرطان تخمدان را در مراحل اوليه تشخيص داد با درمان هاي در دسترس فعلي مي توان بسياري از زنان مبتلا را علاج کرد.

تشخيص زودرس سرطان تخمدان به دلايل بسيار مشکل است. تومورهاي تخمداني که در مراحل اوليه قرار دارند، به ندرت در معاينه لگني معمول به وسيله پزشک کشف مي شوند چرا که تخمدان ها در عمق بدن قرار دارند و لمس کردن حين معاينه مشکل است. به علاوه در سرطان تخمدان ضايعه پيش سرطاني وجود ندارد (برخلاف سرطان روده بزرگ که ممکن است در ابتدا به صورت يک ضايعه پيش سرطاني به نام پوليپ ظاهر شود که با آندوسکوپي مي توان آن را ديد و برداشت.)

سرطان تخمدان رشته اي از «شاخص هاي زيستي» را توليد مي کند يعني موادي قابل کشف در خون يا ادرار که احتمال وجود سرطان را مطرح مي کنند اما تا به حال شاخص زيستي اختصاصي براي سرطان تخمدان کشف نشده است. شاخص زيستي به نام CA ۱۲۵ که شايد نام آن را شنيده باشيد، براي کشف زودرس سرطان تخمدان تحت بررسي بوده اما هنوز کارايي آن ثابت نشده است. البته يک بررسي بزرگ براي استفاده از آن به عنوان غربالگري سرطان در حال انجام است و ممکن است وضعيت آن تغيير کند. همچنين هنوز نمي دانيم که ساير شاخص هاي زيستي شناخته شده و ارتباط داده شده با سرطان تخمدان که اکنون در مراحل انتهايي بيماري شناسايي مي شوند، در مرحله اول بيماري هم فعال هستند يا نه.

يک راهبرد ديگر براي تشخيص زودرس سرطان تخمدان، سونوگرافي از راه واژن است که در آن مولد امواج صوتي درون واژن فرستاده مي شود تا تصاوير سونوگرافي از تخمدان به دست آيد. اين تکنيک مي تواند تومورها را مکان يابي کند اما اغلب تومورهاي تخمداني سرطاني نيستند و تنها راه براي تشخيص تومورهاي سرطاني و خوش خيم جراحي است. بنابراين بيماريابي از طريق سونوگرافي از راه واژن به تنهايي باعث مي شود، به ازاي هر مورد تشخيص سرطان تخمدان تعداد زيادي جراحي هاي غيرضروري انجام شود. در مقابل استفاده غربالگري براي سرطان روده بزرگ و سرطان گردن رحم (به ترتيب از طريق کولونوسکوپي و پاپ اسمير) مي تواند بدون انجام جراحي عمده سرطان ها را تشخيص دهد.

به هر حال هيچ آزمايشي کامل نيست و هر روشي که استفاده شود برخي از زناني که سرطان تخمدان ندارند کارشان به جراحي خواهد کشيد. البته حدي براي اين قضيه وجود دارد و حد قابل قبول براي يک آزمايش غربالگري براي سرطان تخمدان اين است که به ازاي هر ۱۰ جراحي دست کم يک مورد سرطان کشف شود. اما تا به حال هيچ کدام از آزمايش هاي غربالگري موجود به طور منفرد حتي به نزديکي اين حد هم نرسيده اند.

● استفاده از علايم باليني براي تشخيص زودرس

گرچه تصور عمومي اين است که علائم سرطان تخمدان بسيار دير ظاهر مي شوند اما بسياري از زنان که مبتلا به اين بيماري بوده اند با اين نظر موافق نيستند و مي گويند مدت ها پيش از اينکه سرطان تخمدان در آنها تشخيص داده شود، درد شکمي مشخص و مشکلات گوارشي داشته اند، که پزشکان آنها را ناديده گرفته بودند.

يک بررسي در سال ۲۰۰۷ به وسيله پژوهشگران در دانشگاه واشنگتن مجموعه اي از علائم جسمي را يافت که اغلب در زنان مبتلا به سرطان تخمدان رخ مي دهد. پژوهشگران با توجه به اين نتايج، يک «شاخص علائم» تعريف کرده اند که بيانگر علائمي است که ممکن است هشداردهنده اوليه سرطان تخمدان باشند؛ اين علائم شامل آروغ زدن و نفخ شکمي، احساس فشار و درد در لگن، اشکال در خوردن و به سرعت احساس پري کردن و نياز به ادرار کردن مکرر يا فوري است البته برخي از کارشناسان در مورد استفاده از اين شاخص علائم مردد هستند. به نظر آنها اين علائم خيلي غيراختصاصي و مبهم هستند و با بسياري از بيماري ها مانند نشانگان روده تحريک پذير، مشکلات قاعدگي و عفونت هاي مثانه هم همراه هستند. در يک بررسي مشخص شد که از هر ۱۰۰ زني که اين علائم را تجربه مي کنند، تنها يکي از آنها واقعا سرطان تخمدان در مراحل اوليه دارد. با اين وجود بسياري از متخصصان توافق دارند که توجه به اين علائم بهترين کاري است که در حال حاضر مي توان انجام داد و زناني که علائم لگني جديد و غيرقابل توضيح پيدا کرده اند که دست کم براي يک ماه طول کشيده است، بايد به پزشکشان مراجعه کنند.

● تحولات جديد در تشخيص سرطان تخمدان

براي مدت درازي تصور بر اين بود که اغلب سرطان هاي تخمدان از سطح (اپي تليوم) تخمدان منشا مي گيرند، اما پژوهش به وسيله آسيب شناسان اين برداشت را تغيير داده است. اکنون به نظر مي رسد که برخي از سرطان هاي تخمدان در انتهاي لوله هاي رحمي (لوله هاي فالوپ) از فيمبريا يا مژک هاي اين لوله ها زائده هاي انگشت مانندي که تخمدان ها را جارو و تخمک آزاد شده را وارد رحم مي کنند، منشا مي گيرند.

اين کشف دانشمندان را به اين فرض رسانده که سرطان تخمدان در مراحل اوليه و سرطان تخمدان در مراحل پيشرفته، در واقوع دو بيماري مجزا هستند. دکتر مايکل جي بير، متخصص سرطان شناسي زنان در بيمارستان عمومي ماساچوست اعتقاد دارد که سرطان هاي تخمدان که از مژک هاي لوله هاي فالوپ منشا مي گيرند، ممکن است ۷۵ درصد سرطان هاي تخمدان را که به مرگ بيمار منجر مي شوند، تشکيل دهند. به گفته او اين نوع سرطان تخمدان چون در لوله هاي فالوپ که آزاد و آويزان هستند، قرار دارد، سلول هاي جداشده سرطاني مي توانند روي تخمدان کاشته شوند و از همه مهم تر در همان مراحل ابتدايي به سراسر شکم منتشر شوند. در مقابل سرطان هاي تخمدان «خوش خيم»، ممکن است از کيست هاي درون تخمدان منشا بگيرند. به گفته او اين سرطان هاي «خوش خيم» به صورت تومورهايي درمي آيند که مدت طولاني مخفي باقي مي مانند و به رشد خود ادامه مي دهند و مي توان در معاينه لگني آنها را احساس کرد و با جراحي خارج کرد.

البته همه دانشمندان با اين نظريه موافق نيستند، اما اگر ثابت شود که برخي از تومورهاي تخمداني به علل ژنتيکي نسبت به ساير تومورها تهاجمي تر هستند، ممکن است بتوان با استفاده از تکنيک هاي ژنوميکي هدف هايي را در اين سلول ها براي ايجاد درمان هاي جديد و موثرتر تعيين کرد.


منابع :
----------------------
Harvard Women’s Health Watch
ترجمه: دکتر زهرا عباسپور
روزنامه سلامت ( www.salamat.ir )
----------------------

کلمات کليدي :
----------------------
استفاده از علایم بالینی برای تشخیص زودرس سرطان - تشخیص سرطان تخمدان - علل سرطان تخمدان - علائم سرطان تخمدان
----------------------

نام ثبت کننده مقاله : parvaz2006

اين مقاله 2764 بار مطالعه شده است



مقالات مرتبط

بيماري ديورتيکولار و درمان آن

ديورتيکولار عبارت است از ايجاد فتق هايي شبيه کيسه ديورتيکول در ديواره کولون که احتمالا ناشي از يبوست طولاني مدت و افزايش فشارهاي کولوني است. البته علت دقيق اين بيماري به خوبي شناخته نشده، اما مطالعات حيواني و انساني ... ادامه ...

تاثير سرطان بر زندگي زناشويي

سرطان پستان سرطان پستان شايع ترين سرطان زنان است که آمار آن در کشور ما بالاست. اگر اين بيماري زود تشخيص داده شده و به سرعت درمان شود، طول عمر و کيفيت زندگي بيمار افزايش قابل توجهي مي يابد. اما به هر حال، برد ... ادامه ...

بوتاکس؛ درمان چين وچروک صورت

بوتاکس يا سم بوتولينيوم تيپ A، به وسيله ميکروب کلستريديوم بوتولينوم توليد شده و مشابه سم ايجاد کننده مسموميت غذايي است به عبارتي خود باکتري مي تواند از طريق مواد غذايي آلوده (به خصوص کنسروهاي آلوده) باعث ايجاد مسموميت شد ... ادامه ...

سرطان پروستات، سرطان نجيبي است!

سرطان پروستات به نژاد، جنس و نوع تغذيه افراد بستگي دارد. تاکنون آمار دقيقي در مورد شيوع اين سرطان در ايران وجود نداشت، اما مطالعات اخير نشان مي دهد که شيوع اين بيماري در کشور ما چندان هم ناچيز نيست.... دکتر سيديوسف ... ادامه ...

هفت سنگ بناي سرطان پوست

در آمريکا سرطان پوست جزو شايع ترين سرطان ها به شمار مي رود و ميزان مرگ و مير نوعي از آن به نام ملانوما در دهه هاي اخير تا ۵۰ درصد در ميان زنان زير ۳۹ سال بالا رفته است. در برابر اين سرطان همه آسيب پذيرند؛ حتي اگر نشانه ش ... ادامه ...

خواص انگور در درمان بيماري ها

1)خاصيت گرم دارد ، چاق کننده ، صاف کننده خون و مولد خون ، پوست انگور دير هضم و دانه آن سرد و خشک است 2)انگور براي درمان بيماري فشار خون ، روماتيسم ، نقرس ، مسموميت داخلي مفيد است و از ابتلاء سرطان جلوگيري مي کند.انگ ... ادامه ...

درمان مجدد ريشه از درمان اوليه سخت تر اس ...

ممکن است دنداني که قبلا درمان ريشه شده دردناک و عفوني شود و به درمان مجدد ريشه احتياج داشته باشد. دکتر محمدجعفر اقبال، متخصص درمان ريشه دندان و عضو هيات علمي دانشکده دندانپزشکي دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي، به سوالات مت ... ادامه ...

طرز تشخيص زود هنگام بيماري هاي ژنتيکي

بيشتر زوج هايي که سابقه بيماري ژنتيکي در خانواده خود دارند از انتقال اين بيماري ها به فرزندان خود نگرانند... يکي از راه هايي که مي تواند در برخي از اين بيماري ها که ژن يا کروموزوم معيني مسوول ايجاد آن است، مانع انتقال ... ادامه ...

نانوذرات در تشخيص هاي باليني مولکول هاي ...

استفاده از نانوذرات به عنوان نشانگر در تشخيص هاي مولکولي به جاي نشانگرهاي فعلي از جمله نشانگرهاي فلورسنت، باعث افزايش حساسيت، قابليت انتخاب و ظرفيت چندبعدي گرديده است. روش هاي بر پايه اين نانوذرات، نسبت به روش هاي رايج ت ... ادامه ...

چرا افسردگي مردان معمولاً تشخيص داده نمي ...

آيا فردي خشن، عصبي و انزواطلب هستيد؟ آيا هميشه مشغول کار کردن مي باشيد، نوشابه هاي الکلي فراواني مي نوشيد، داروهاي غير قانوني استفاده مي کنيد و از طريق فعاليت هاي پرمخاطره به دنبال شور و شوق هستيد؟ اگر پاسخ شما مثبت است، ... ادامه ...

گروهبندی


groupاجتماعی
groupفرهنگی
groupمذهب و عرفان
groupصنایع
groupمعرفی شرکتها و ارگانها
groupاقتصادی
groupپزشکی
groupسلامتی و بیماریها
groupمدیریت
groupنرم افزار کامپیوتر
groupبرنامه نویسی
groupسخت افزار کامپیوتر
groupفن آوری اطلاعات
groupفن آوری نوین
groupبرق و الکترونیک
groupتاریخ
groupزندگینامه اشخاص
groupمعرفی مناطق
groupجغرافیا
groupشهر سازی
groupنقشه برداری
groupمعماری
groupعمران
groupمکانیک
groupکشاورزی
groupروانشناسی
groupموسیقی
groupاختر شناسی
groupهنر و ادبیات
groupشعر
groupکار , اشتغال و حرفه
groupنقد فیلم , نقد ادبی
groupتئاتر و سینما
groupآشپزی
groupورزش و بازیها
groupماوراء طبیعت
groupنمونه سوال درسی
groupمسافرت
groupطنز
groupسرگرمی
groupمطالب جالب
groupجملات و مطالب زیبا
groupگوناگون



تذکر بسیار مهم ::
طبق ماده 3 آیین نامه اجرایی ماده 7 قانون حمایت از مصرف کنندگان مسئولیت تبلیغ خلاف واقع بر عهده سفارش دهنده و سازنده آگهی است
قبل از استفاده از وبسایت باید صفحه قوانین و راهنما را به دقت مطالعه نمایید و استفاده از مطالب وبسایت به منزله این است که با تمام موارد ذکر شده موافقت کرده اید

صفحه راهنما صفحه قوانین
مسئولیت آگهی ها به عهده آگهی دهندگان می باشد. لطفآ در کسب اعتبار و اعتماد آگهی دهنده دقت کافی به عمل آوردید.جهت تماس با آگهی دهنده فقط از طریق اطلاعات تماس وی تماس حاصل فرمایید

 ثبت نام | تعرفه ها | تازه ها | قوانین | تماس با ما

NiazeMarkazi
Generated in 0.07seconds