نیازمندیها | نیازمرکزی
   
 
شرح مقاله

ديابت را بهتر بشناسيم





لينک کوتاه اين مقاله :
http://www.niazemarkazi.com/papers/10005203.html

 (بوسيله پي دي اف ساز شماره 1 ) PDFدريافت اين مقاله به صورت فايل   دريافت اين مقاله به صورت فايل پي دي اف بوسيله پي دي اف ساز شماره 2 ترجمه متن اين مقاله به زبان انگليسي ديابت را بهتر بشناسيم

ديابت را بهتر بشناسيم



کمتر کسي است که ”ديابت“ يا ”مرض قند“ را نشناسد. همه افرادي که جهت بررسي ساليانه سلامت به پزشک مراجعه مي کنند حتماً بررسي قند در آنها انجام مي گيرد. بسياري حتي با اينکه تخصصي در زمينه پزشکي ندارند محدوده طبيعي قندخون را مي دانند. از نظر آماري ذکر شده است که در کشور ما قريب به ۷ ميليون نفر مبتلا به ديابت هستند و اين رقم در کشور آمريکا نزديک به ۵۰ ميليون نفر است.

در رسانه ها نيز هر روز شاهد آن هستيم که به ديابت، پيشگيري، درمان و عوارض آن پرداخته مي شود. متأسفانه زندگي شهري به دليل عدم تحرک بدني کافي و نيز رژيم هاي غلط غذائي باعث بروز چاقي و زمينه ساز ابتلا به ديابت شده است. امروزه اکثر کارمندان در کشوي ميز کار خود يک جعبه بيسکويت دارند که در طي روز آن را با چاي مصرف مي کنند و اين خود مزيت بر ساير علل جهت تشديد چاقي در درازمدت خواهد شد. به هر حال همه اين موارد حاکي از آن است که ديابت بيماري مهمي است چرا که پيشگيري از ابتلا در آن در بسياري از موارد بسيار ساده است و از سوي ديگر در صورت ابتلا ممکن است بيماري علائم چندان واضح و مشخصي نداشته باشد و بيمار مبتلا از آن غفلت نمايد و نهايتاً اين بيماري در درازمدت سبب پيدايش عوارض فراواني در تمامي اندام هاي بدن از جمله قلب، مغز، کليه، چشم، عروق و... مي شود جالب است بدانيد که شايع ترين علت کوري در آمريکا ديابت است. آري، ديابت اگر مورد غفلت واقع شود سبب کوري مي شود. بر آن عوارض عروقي که بعضاً منجر به قطع دست و پا و نيز عوارض کليوي که سبب از کارافتادگي کليه مي شود را اضافه کنيد. البته اينها در صورتي است که بيماري درمان نشود.

در واقع ما با يک بيماري نسبتاً شايع روبه رو هستيم که به راحتي قابل پيشگيري بوده و در صورت ابتلا به راحتي قابل درمان است و اگر درمان نشود سبب عوارض جبران ناپذيري مي شود. اينها همه دليل بر اهميت اين بيماري است.

ديابت قندي به گروهي از بيماري ها اطلاق مي شود که خود را به صورت بالا بودن قندخون نشان مي دهند. جهت تشخيص ديابت قندي قند ناشتا بايد بيش از ۱۲۶ باشد. بسته به علل ايجادکننده ديابت، بالا بودن قند خون به علت کاهش ترشح انسولين، کاهش بهره برداري از قند و افزايش توليد قند مي باشد. کلمه ديابت به معناي ازدياد غيرعادي ادرار است.

در ديابت قندي مقدار قندخون و قند ادرار افزايش مي يابد که با تغييرات متابوليک در بقيه اعضاء بدن همراه است. در مقابل ديابت بي مزه بيماري متابوليک است که به علت صدمه به هيپوفيز، عصبي اطلاق مي شود در اين بيماري مقدار هورمون ادراري کم مي شود يا از بين مي رود در نتيجه باز جذب آب از کليه ها مختل مي شود و لذا مقدار زيادي ادرار با غلظت پائين ترشح مي شود نوع ديگري از ديابت بي مزه، در اثر مقاومت لوله هاي کليوي بر هورمون ضدادراري است.

ديابت قندي به ۴ گروه تقسيم مي شود:

ديابت قندي تيپ ۱ به صورت شايع در سن زير ۳۰ سال اتفاق مي افتد يک واکنش تخريبي برعليه سلول هاي بتاي لوزالمعده است که با کاهش يا فقدان انسولين نشان داده مي شود.

ديابت قندي تيپ ۲ گروهي ديگري است که با مقاومت به انسولين، اختلال ترشح انسولين و افزايش توليد قند همراه است و معمولاً در سنين بالاتر ديده مي شود.

گروه ديگري نيز وجود دارد که به علت اختلالات ژنتيکي ترشح انسولين، يا همراه با بيماري هاي لوزالمعده است.

گروه آخر ديابت قندي حاملگي است که در ۴ درصد کل حاملگي ها اتفاق مي افتد، بيشتر خانم ها بعد از تولد نوزاد به حد عادي از نظر قندخون برمي گردند ولي احتمالاً ۶۰ـ۳۰ درصد در آينده به ديابت مبتلا مي شوند.

در سال هاي اخير شيوع ديابت قندي بالاخص ديابت تيپ ۲ افزايش يافته است که به علت چاقي و کم تحرکي افراد مي باشد. در کل شيوع ديابت ۱۹/۵ درصد در زير ۲۰ سال و ۶/۸ درصد در بالاي ۲۰ سال است و در بالاي ۶۵ سال به ۱/۵۵ درصد مي رسد. در ايران شيوع ديابت ۱۵ درصد کل جمعيت را شامل مي شود.

علائم بالابودن قندخون شامل موارد زير است: ادرار زياد، خوردن آب فراوان، کاهش وزن، خستگي، ضعف، تاري ديد، عفونت هاي سطحي (پلک، واژينيت، عفونت قارچي پوست) و بهبودي آهسته ضايعات پوستي بعد از يک زخم کوچک است.

▪ مواردي که فرد را در خطر بيشتري از نظر ابتلا به ديابت قندي ۲ قرار مي دهد عبارتند از:

۱. سابقه خانوادگي ديابت

۲. چاقي

۳. عادت به کم تحرکي

۴. نژاد

۵. سابقه اختلال عدم تحمل قند (در آزمايشات گذشته قند خون ناشتا بين ۱۲۵ ـ ۱۱۰ باشد)

۶. سابقه ديابت قندي حاملگي يا به دنيا آوردن نوزاد با وزن بيش از ۴ کيلوگرم

۷. فشارخون بالا (بيش از ۱۴۰ روي ۹۰ باشد)

۸. کلسترول HDL کمتر از ۳۵ يا تري گليسيريد بيش از ۲۵۰

۹. سندرم تخمدان با کيست هاي متعدد

۱۰. سابقه بيماري عروقي

▪ عوارض مزمن ديابت به ۳ گروه کلي تقسيم مي شود:

گروه اول درگيري عروق کوچک شامل: بيماري چشمي، بيماري عصبي، بيماري کليوي

گروه دوم درگيري عروق بزرگ است که شامل بيماري عروق کرونر قلب، بيماري عروق محيطي بدن و بيماري عروق مغزي است.

گروه سوم شامل عوارض گوارشي (اسهال يا تنبلي معده)، ادراري تناسلي (درگيري مجرا ادراري، ناتواني جنسي)، ضايعات پوستي، عفونت ها، آب مرواريد، آب سياه است.

منظور از درگيري چشمي ديابت درگيري پرده شبکيه است. ديابت يکي از علل مهم کوري در سنين ۲۰ تا ۷۴ سالگي است. مدت ابتلا به ديابت و عدم کنترل قندخون مهم ترين عامل درگيري چشمي است. جهت پيشگيري بيماري چشمي ديابت کنترل قندخون و کنترل فشارخون اهميت دارد. در مراحلي که عوارض چشمي ايجاد گردد از ليزر جهت حفظ بينائي استفاده مي شود.

درگيري کليوي ديابت شايع ترين علت نارسائي کليه است. قبل از شروع درگيري بارز کليوي، دفع پروتئين در ادرار زياد مي شود. سيگارکشيدن از عوامل کاهش دهنده عملکرد کليوي است. کنترل مناسب قندخون و کنترل فشارخون و درمان چربي خون بالا و مصرف داروهاي مهارکننده آنژيوتاسين (کاپتوپريل، انالاپريل...) در به تأخيرانداختن و کنترل درگيري کليوي مفيد مي باشد. در صورت درگيري کامل کليوي انجام دياليز خوني يا پيوند کليه مناسب است.

۵۰ درصد از بيماران ديابتي درگيري عصبي ديابت را دارند. شايع ترين شکل درگيري به صورت کاهش حس در انتهاي پاها و دست ها و گزگز و مورمور شدن در آنها است. اين علائم که در پاها بيشتر است در شب شديدتر شده و خواب را با اشکال مواجه مي کند. در معاينه رفلکس ها وتري کاهش يافته و حس بيمار نيز کاهش مي يابد. نوع ديگري از درگيري اعصاب به صورت درد قفسه سينه يا شکم يا ران در يک محدوده مشخص است که معمولاً درمان خودبه خودي دارند. درگيري اعصاب جمجمه در اعصاب ۴ يا ۶ يا ۷ ديده مي شود. درگيري اعصاب موجود در قلب و عروق، معده، گوارش و اداري تناسلي و غيره نيز ديده مي شود. کنترل قند خون در پيشگيري از عوارض عصبي ديابت نيز کمک کننده است.

منظور از درگيري عروق بزرگ، درگيري عروق کرونر قلب، درگيري عروق مغزي و درگيري عروق محيطي بدن است. درگيري قلب در ديابت به صورت ايجاد نارسائي احتقاني قلب، درگيري عروق کرونر قلب، انفارکتوس قلبي و حتي مرگ هاي ناگهاني است. کشيدن سيگار، چربي خون بالا و فشارخون بالا در کنار ديابت از عوامل خطر بيماري قلبي است. سکته قلبي در بيماران ديابتي ممکن است درد شديد ايجاد نکند و بيمار با عوارض آن مراجعه نمايد. چاقي و کاهش فعاليت بدني نيز از عوامل خطر براي بيماري قلبي ديابت است.

● مراقبت هاي لازم براي بيمار ديابتي

کنترل قندخون که به طور متناوب بسته به وضع هر بيمار انجام مي شود.

۴HbA,C تا ۲ بار در سال انجام مي شود (HbA,C آزمايش خوني است که نشان دهنده وضعيت کنترل قندخون در ۳ ماه گذشته است.)

آموزش به بيماران ديابتي راجع به نحوه کنترل بيماري و مصرف دارو (ساليانه انجام شود)

آموزش راجع به تغذيه (ساليانه انجام شود)

معاينه چشمي (هر سال انجام شود)

معاينه پاها (هر روز توسط خود بيمار انجام شود و ۲ـ۱ بار در سال توسط پزشک انجام شود)

آزمايش جهت بررسي مشکل کليوي (سالي يک بار)

اندازه گيري فشارخون (۴ بار در سال)

بررسي چربي هاي خون (ساليانه)

تزريق واکسن آنفلونزا ساليانه و تزريق واکسن پنوموکوک

درمان ضد پلاکت (مصرف آسپرين ۱۰۰mg ـ ۸۰ روزانه


منابع :
----------------------
نشریه پزشکی طبیب مردم
----------------------

کلمات کليدي :
----------------------
دیابت - انواع دیابت - علائم دیابت - علت دیابت - درمان دیابت -
----------------------

نام ثبت کننده مقاله : parvaz2006

اين مقاله 1080 بار مطالعه شده است



مقالات مرتبط

« هلن کلر » اين ناشنوا و ناب ...

هلن کلر در دوران کودکي به علت بيماري منيژيت ، بينايي و شنوايي خود را از دست داد اما با کمک « آنا سوليوان » ، معلم خصوصي اش يکي از محترم ترين زنان دنيا شد . هلن کلر در بيست و هفتم ماه جون سال ۱۸۸۰ ميلادي در ... ادامه ...

اکاليپتوس را بهتر بشناسيم

از زماني که دانشمندان علوم گياهي براي استفاده از اکاليپتوس ها به عنوان گونه غيربومي در اروپا، شبه قاره هند و کشورهاي همجوار، آفريقا، آمريکاي شمالي و آمريکاي جنوبي ابراز تمايل کردند، بيش از ۲۰۰ سال مي گذرد. اکاليپتوس ها ب ... ادامه ...

ميگو را بشناسيم

ميگوها از خانواده سخت پوستان هستند و در دريا زندگي مي كنند و تنها برخي از گونه هاي آن در آب شيرين يافت مي شوند در ايران ميگوهاي خوراكي اب شور در درباي عمان و خليج فارس زندگي مي كنند اين ميگو را دريايي مي نامند اين ميگو ب ... ادامه ...

فرزندتان ديابت دارد؟

نگار ۱۵ ساله با تشخيص ديابت از ۴ سال قبل به علت افسردگي و عدم پذيرش بيماري به روان پزشک کودک و نوجوان ارجاع شده است. او از وضعيت و شرايط خود ناراحت است. خانواده به او اميدهاي زيادي در مورد پيوند و استفاده از سلول هاي بني ... ادامه ...

علايم شايع «آپانديسيت» را به ...

وقتي شکم کسي درد مي گيرد و درد از اطراف ناف شروع مي شود و به پهلوي راست و قسمت هاي پاييني شکم مي رسد و در اين حالت هم تب و حالت تهوع دارد احتمالا آپانديس وي ملتهب و عفوني شده و نياز به عمل جراحي پيدا کرده است. به التهاب ... ادامه ...

خفاش ها را بهتر بشناسيم

همانطور که مي دانيد خفاش ها پستاندار هستند، در واقع تنها پستانداراني که بال دارند و قادر به پرواز کردن هستند. نام علمي آنها Chiroptera بوده و به معني "دست هاي بال مانند" است. بال هاي خفاش با بال هاي بقيه پرندگا ... ادامه ...

راهي بهتر يراي تومور شناسي ناهنجاريهاي ع ...

● ميزان شمارش معادل نويز يكي از مباحث مفيد در تعيين ميزان شمارش در PET ميزان شمارش معادل نويز ( NEC ) است. تعداد شمارش هاي آشكار شده تابعي از غلظت اكتيويته بعد از تصحيح آثار وقايع تصادفي و پراكنده است، مقدار NEC تناسب ... ادامه ...

راهي بهتر يراي تومور شناسي ناهنجاريهاي ع ...

مقطع نگاري با تابش كننده هاي پوزيترون يكي از ابزارهاي تصويربرداري است كه مي توان از آن براي بيشتر پروسه هاي بيولوژيك در موجودات زنده استفاده كرد. سيستم هاي غيرباليني هم اكنون توانايي تصويربرداري از قلب و مغز با قدرت تفكي ... ادامه ...

نکاتي مهم درباره تاثير ديابت بر پاها!؟

کساني که بيماري ديابت دارند، افزايش قند خون آنان به مدت طولاني، باعث ايجاد مشکلات و عوارضي مي شود که يکي از عوارض، تاثير آن بر پاهاي شخص است. بيشترين موارد تاثير گذار سيستم عصبي و محيطي بدن شخص است. ● آسيب عصبي ... ادامه ...

جگرتان را بهتر بشناسيد

پرومتئوس که از اساطير يوناني است، مجازات مي شود. مجازاتش اين است که به صخره اي در ناحيه قفقاز زنجير مي شود تا هر روز صبح عقاب يا کلاغي وحشي، قسمتي از کبد او را بخورد و شب دوباره با رشد کبد خورده شده، غذاي عقاب يا ... ادامه ...

گروهبندی


groupاجتماعی
groupفرهنگی
groupمذهب و عرفان
groupصنایع
groupمعرفی شرکتها و ارگانها
groupاقتصادی
groupپزشکی
groupسلامتی و بیماریها
groupمدیریت
groupنرم افزار کامپیوتر
groupبرنامه نویسی
groupسخت افزار کامپیوتر
groupفن آوری اطلاعات
groupفن آوری نوین
groupبرق و الکترونیک
groupتاریخ
groupزندگینامه اشخاص
groupمعرفی مناطق
groupجغرافیا
groupشهر سازی
groupنقشه برداری
groupمعماری
groupعمران
groupمکانیک
groupکشاورزی
groupروانشناسی
groupموسیقی
groupاختر شناسی
groupهنر و ادبیات
groupشعر
groupکار , اشتغال و حرفه
groupنقد فیلم , نقد ادبی
groupتئاتر و سینما
groupآشپزی
groupورزش و بازیها
groupماوراء طبیعت
groupنمونه سوال درسی
groupمسافرت
groupطنز
groupسرگرمی
groupمطالب جالب
groupجملات و مطالب زیبا
groupگوناگون



تذکر بسیار مهم ::
طبق ماده 3 آیین نامه اجرایی ماده 7 قانون حمایت از مصرف کنندگان مسئولیت تبلیغ خلاف واقع بر عهده سفارش دهنده و سازنده آگهی است
قبل از استفاده از وبسایت باید صفحه قوانین و راهنما را به دقت مطالعه نمایید و استفاده از مطالب وبسایت به منزله این است که با تمام موارد ذکر شده موافقت کرده اید

صفحه راهنما صفحه قوانین
مسئولیت آگهی ها به عهده آگهی دهندگان می باشد. لطفآ در کسب اعتبار و اعتماد آگهی دهنده دقت کافی به عمل آوردید.جهت تماس با آگهی دهنده فقط از طریق اطلاعات تماس وی تماس حاصل فرمایید

 ثبت نام | تعرفه ها | تازه ها | قوانین | تماس با ما

NiazeMarkazi
Generated in 0.15seconds